Foire aux questions médicales

Voici une liste des questions fréquemment posées, dressée au fil des années. Cette liste a été créée par les médecins de DAN et comprend des recommandations spécifiques, fondées sur les résultats cliniques, que le membre à l’origine de la question devrait prendre en considération.

Rechercher

Je dois donner un cours Open Water à un étudiant qui a des implants mammaires en silicone. J’aimerais savoir s’il existe des contre-indications à la plongée en raison de la profondeur (pression) et de l’azote pouvant être absorbé par le silicone.
Les informations relatives à la durabilité des implants en silicone chez les plongeurs sont plutôt rares. Ce que l’on sait, essentiellement, est que les implants mammaires sont généralement sûrs et fiables. Les précautions spécifiques à prendre sont d’ordre général et mécanique.

La possibilité, réelle et courante, que des bulles de gaz inertes puissent se former à l’intérieur des implants ne semble pas revêtir une importance considérable étant donné que ce phénomène se limiterait à l’implant, et n’entraînerait aucun dommage en dehors de celui-ci.

Ceci s’applique tant aux implants silicone qu’aux implants salins. Il n’existe aucune information d’intérêt statistique ou scientifique concernant le lipofilling, même si théoriquement, il existe un risque de production de bulles à une vitesse différente au niveau des tissus environnants.

Toutefois, si l’on considère que la matière injectée dans les tissus est libre de se déplacer vers les régions environnantes, il est possible qu’un échange gazeux survienne sans toutefois que cela constitue un risque important de dommage.


J’ai des implants mammaires. J’aimerais apprendre à plonger, mais j’ai peur des effets de la pression sur mes implants. Existe-t-il des études à ce sujet ?"
Trois types d’implants ont été testés : ceux remplis au silicone, ceux remplis à l’eau saline, et ceux contenant les deux. Dans le cadre de ce test, les chercheurs ont simulés différents profils de profondeur/temps typiques de la plongée loisir. Ils ont observé une augmentation insignifiante de la taille des bulles (de un à quatre pour cent) dans les implants au gel de silicone et ceux à l’eau saline, en fonction de la durée et de la profondeur de la plongée.

Les implants contenants à la fois du silicone et une solution saline ont présenté la variation de volume la plus importante.

La formation de bulles dans les implants a entraîné une légère augmentation de volume, qui n’est toutefois pas susceptible d’endommager l’implant ou les tissus environnants. Si des bulles se forment dans l’implant, elles se résorbent au fil du temps.

Lorsqu’un délai suffisant est observé après l’intervention chirurgicale, que la patiente a repris ses activités normales et qu’il n’y a plus de risque d’infection, elle peut commencer ou reprendre la plongée.

Les implants mammaires ne posent pas de problème en plongée du point de vue de l’absorption de gaz ou de la variation de volume, et ne constituent pas une contre-indication à la plongée loisir. Il faut néanmoins éviter d’utiliser un gilet stabilisateur comportant des sangles serrantes au thorax, qui peuvent exercer une pression excessive au niveau des joints et contribuer au risque de rupture."