medische FAQ’s

Hierbij een lijst van meest gestelde vragen, samengesteld gedurende een aantal jaren. De lijst is opgesteld door DAN artsen en omvat specifieke, evidence-based aanbevelingen die ons lid zou moeten overwegen.

Zoeken

Ik ben onlangs gevraagd een cursus te geven aan een 16-jarig autistisch meisje. Ik wil graag weten of het mogelijk is en of er mogelijke gevolgen of contra-indicaties zijn.
Autisme biedt, om tal van redenen, veel contra-indicaties voor het duiken. Onder andere een communicatie tekort dat het meisje in groot gevaar kan brengen in de onderwater omgeving.

Aangezien de evaluatie uiterst delicaat en complex is, adviseer ik u om te praten met een specialist in duikgeneeskunde, die het meisje moet onderzoeken en daarna pas een beoordeling kan geven.
Zijn / haar mening zal dan moeten worden vergeleken ( en gecontroleerd) met die van de neuropsychiater die het meisje volgt.

Ik regelmatig last van hoofdpijn na het duiken. Ik heb geen last van migraine en hebben geen last van hoofdpijn als ik korte duiken maak. Wat kan er mis zijn?
Chronisch terugkerende hoofdpijn na lange duiken kan talrijke oorzaken hebben.

De meeste zijn:

  1. ophoping van kooldioxide in het bloed veroorzaakt door verkeerde ademhalingstechnieken. Deze hoofdpijn is zeer ernstig en kan een behoorlijk lange tijd duren.
  2. Ongunstige duikpositie met overstrekking van de halswervels (cervicale wervelkolom). Hierbij kan men vaak een verharding van de nekspieren vaststellen.
  3. e hard op het mondstuk bijten kan leiden tot overbelasting van de kauw- en nekspieren en kan ook ernstige hoofdpijn tot gevolg hebben, die echter kort na de duik zou moeten verdwijnen.
Ik heb een cursist die wil leren duiken, maar heeft hersenverlamming. Waar moet ik rekening mee houden?
Deze conditie is een hersenletsel die zich bij de geboorte heeft gemanifesteert door een zekere mate van zwakte. Dit omvat een grote verscheidenheid van klinische problemen, variërend van 'loopt abnormaal' tot zeer ernstige handicaps.

In sommige gevallen is er ook sprake van plotselinge aanvallen, leerproblemen en spraakstoornissen.
De geschiktheid tot het duiken hangt dan ook volledig af van de ernst van het probleem.

Kandidaten met milde problemen kunnen in aanmerking komen; kandidaten met een ernstigere handicap kunnen eventueel via één van de duikprogramma's voor mensen met een beperking leren duiken. De afwezigheid van plotselinge aanvallen en het vermogen de duikvaardigheden te bemeesteren is vooral belangrijk.
Echter voor deelname aan eender welk duikprogramma is een persoonlijke evaluatie door een arts nodig.

Toen mijn zoon jong was, viel hij gedurende een zekere perdiode meerdere keren flauw. De artsen wisten nooit waarom maar het lijkt opgelost te zijn met het ouder worden. Nu wil hij leren duiken. Is zijn medische voorgeschiedenis een probleem?
Dit is een moeilijke vraag om te beantwoorden, omdat een tijdelijk bewustzijnsverlies verschillende oorzaken kan hebben. Deze veranderingen van het bewustzijn onder meer: flauwvallen; een daling van de bloeddruk, wat vaak voorkomt bij jongeren; een verandering in het hartritme, dat vaker voor bij ouderen voorkomt; de werking van medicijnen en psychologische gebeurtenissen, zoals hallucinaties.

Zoals bij epilepsie, is het verlies van bewustzijn onderwater gevaarlijk. Bij het duiken met nitrox of gasmengsels, kan de verhoogde partiële zuurstofdruk de kans op aanvallen verhogen. Een toegenomen kooldioxide concentratie kan het risico op een aanval ook verhogen. Het beste advies is om een precieze diagnose van de oorzaak van het veranderd bewustzijnsniveau te krijgen: een effectieve behandeling is vaak beschikbaar. Er kan in principe geen “fitheid tot het duiken” beslissing genomen worden zonder dat dit duidelijk is. Het kan een tijdje duren en een bezoek aan een neuroloog of andere specialist is noodzakelijk.

Ik hou ervan om te duiken, maar werd onlangs gediagnosticeerd met Multiple Sclerose. Kan ik blijven duiken?
Deze immunologische ziekte, die bij zowel jongere als bij mensen van middelbare leeftijd kan voorkomen, is gekarakteriseerd door episoden van neurologische stoornissen, vaak gescheiden door periodes van remissie (periodes waarbij de ziekte niet actief lijkt te zijn). De ernst van de dysfunctie is redelijk variabel. De behandeling is wel verbeterd in de afgelopen jaren.

Fitheid en Duiken

  1. Er is geen bewijs dat duiken zelf een effect heeft op de ziekte. Ongeveer 20 jaar geleden werd er een mislukte poging gedaan om MS te behandelen met hyperbare zuurstof. Maar deze behandeling had geen positive, noch negatieve gevolgen.
     
  2. Mensen met MS worden geadviseerd zich niet in te spannen tot het punt van uitputting en om te voorkomen dat ze onderkoeld of oververhit raken. Duikers met MS zouden dit advies moeten respecteren.
     
  3. In elk individueel geval moet er overwogen worden of de duiker de fysieke belasting en de watervaardigheden aankan. Duikers met MS dienen met hun duikerarts en neuroloog moeten praten over het duiken met MS.
Ik ben een Instructeur. Enkele dagen geleden kwam er iemand naar me toe met een geldig duikmedisch certificaat. Hij vertelde me dat hij lijdt aan epilepsie en hiervoor onder behandeling is. Ik ben bang dat hij een aanval onder water kan krijgen. Kunt u mij wat advies geven?
Met betrekking tot uw cursist en in het algemeen elke vorm van epilepsie, kan er gedoken worden zolang aan de volgende drie voorwaarden wordt voldaan: - aanvalvrij gedurende 5 jaar - Normal EEG - medische therapie overbodig

In dit specifieke geval is er niet aan de derde voorwaarde voldaan, en stel ik voor om aan uw cursist aan te bevelen zich te laten controleren door een duikmedisch en hyperbaar specialist om zijn conditie en fitheid tot het duiken op basis van zijn medische voorgeschiedenis te evalueren.

Toont 1 - 6 van 6 resultaten.