Lääketieteen ukk
Hae

Vaimoni ja minä rakastamme matkustamista eksoottisiin kohteisiin. Edellisellä lääkärilläni oli tapana antaa minulle antibiootteja siltä varalta, että sairastuisin jossain syrjäisesä paikassa. Minulla on nyt uusi perusterveydenhuollon lääkäri, joka epäröi toimia näin. Mikä on DANin suositus tässä asiassa?
Jo jonkin aikaa ovat reseptinkirjoitusohjeet ohjanneet antibioottien käyttöä varovaisempaan suuntaan eri sairauksien hoidossa. Tämä johtuu lisääntyneestä antibioottiresistenssistä. Monet sairaudet ovat virusperäisiä, ja näissä tapauksissa ei antibiooteista ole mitään hyötyä.

Jos sairastut matkustaessasi, paikallinen lääkäri on tällöin paras vaihtoehto. Hän on parhaiten selvillä niistä tavallisista taudinaiheuttajista, jotka aiheuttavat ongelmia kyseisellä alueella.

Parhaiten suojaudut tauteja vastaan matkojesi aikana huolehtimalla käsienpesusta, valitsemalla huolellisesti ruuat ja juomat, ottamalla tarvittavat rokotukset ja suojautumalla asianmukaisilla toimenpiteillä moskiittoja ja muita eliöitä vastaan niillä alueilla, joilla ne voivat tartuttaa infektiotauteja ihmisiin. Keskustele lääkärisi kanssa tai varaa aika matkustamiseen erikoistuneelle klinikalle, jos aiot matkustaa alueelle, jossa ei ole tarjolla terveydenhoidon palveluita.

Lääkäri osaa kertoa sinulle, mitä lääkkeitä sinun pitäisi ottaa mukaan ja milloin niitä tulee käyttää.


Lääkärini määräsi minulle hiljattain Coumadinia. Aiheuttaako sukeltaminen tätä lääkettä käytettäessä joitakin ongelmia?
Tunnettu verenohennuslääkkeiden käyttöön liittyvä riski on hallitsematon verenvuoto. Esimerkiksi Coumadinia nauttivilla henkilöillä on kohonnut verenvuodon riski. Monet verenohennuslääkkeitä käyttävät henkilöt, mukaan lukien sukeltajat, ovat laskeneet tarkkaan hyytymisaikansa (protrombiiniajat).

Kun he toimivat asianmukaisella tavalla, riskit eivät pääse kasvamaan liian suuriksi. Jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että heidän verenohennuslääkkeitä syövien potilaidensa ei kannattaisi ottaa turhia riskejä sukeltamalla. Siksi he neuvovat jättämään sukeltamisen kokonaan pois. DANilla ei kuitenkaan ole mitään sellaista tietoa, joka osoittaisi, että komplikaatioiden vaara urheilusukeltajien kohdalla olisi kohonnut.

Jotkut sukelluslääketieteen koulutuksen saaneet lääkärit voivat olla valmiita hyväksymään virkistyssukeltamisen verenohennuslääkkeitä käyttävien potilaiden kohdalla seuraavin ehdoin:

  • Verenestolääkkeiden käytön taustalla oleva sairaus tai vaiva ei lisää potilaan riskiä joutua sukelluksen aikana onnettomuuteen tai lisää hänen sairastumisriskiään sukellettaessa.
     
  • Potilas ymmärtää riskit ja pyrkii sukeltaessaan toimimaan niin, että korviin, nenän sivuonteloihin ja keuhkoihin kohdistuvien painevammojen riski on mahdollisimman vähäinen. Samoin hän minimoi muiden fyysisten vammojen riskin. Tähän sisältyy myös se, että pyrkimyksenä on välttää paineentasauksen pakottamista. Paineentasauksen tulee olla helppoa näiden ihmisten kohdalla.
     
  • Potilas sukeltaa konservatiivisesti ja suunnittelee sukelluksensa niin, että profiilit ovat lyhyitä ja matalassa vedessä. Näin voidaan alentaa riskiä sairastua sukellussairauteen, johon voi liittyä verenvuotoa sisäkorvassa tai selkäytimessä.
     
  • Potilas välttää sukeltamista sellaisissa oloissa, joissa ei ole tarpeeksi hyvät mahdollisuudet päästä asianmukaiseen hoitoon.
     
  • DANin lääkärit ovat käytettävissä, jos sinä tai sinun lääkärisi haluatte saada lisää tietoa asiasta. Älä epäröi ottaa yhteyttä.