Osteoporoosiin ja osteonekroosiin johtavat patofysiologiset mekanismit ovat erilaiset.
Osteoporoosi on seurausta osteoblastien eli luunmuodostajasolujen aktiivisuuden vähenemisestä ja osteoklastien eli luunsyöjäsolujen toiminnan suhteellisesta lisääntymisestä. Tästä on seurauksena luun resorptio (hajoaminen) ja demineralisaatio (kivennäisaineiden väheneminen). Luun mikroverenkierron häiriö eli infarkti käynnistää osteonekroosin.
Naisilla on lisääntynyt riski sairastua osteoporoosiin johtuen siitä, että heidän elämänaikainen luun huippumassansa on yleisesti ottaen matalampi kuin miehillä ja että estrogeenikato menopaussin aikana kiihdyttää voimakkaasti luun demineralisaatiota.
Kaikki mitä osaamme sanoa tästä asiasta tässä vaiheessa on se, että naisten tulisi sukeltaa mahdollisimman konservatiivisesti. Siten he voivat yrittää minimoida riskin sairastua osteonekroosin. Olisi toivottavaa, ettei tämä luita vahingoittava sairaus vielä lisäisi heidän jo kasvanutta murtumariskiään, johon on syynä estrogeeniriippuvainen tyypin 1 osteoporoosi.