Hier ist eine Liste der Fragen, die wir im Laufe der Jahre erhalten haben. Die Liste wurde von DAN-Medizinern erstellt und enthält konkrete, wissenschaftlich nachgewiesene Empfehlungen, die unsere Mitglieder berücksichtigen sollten.
- Durch Sonneneinstrahlung oder bei Reibung durch die Maske und/oder den Regler kann sich der Zustand der Wunde verschlechtern, so dass mehr Schorf entsteht und sich der Heilungsprozess verzögert.
- Wenn die Wunde blutet, nässt oder sich anderweitig öffnet, ist die Gefahr einer Infektion durch Krankheitserreger im Wasser groß. Bei Herpesbläschen kann es durch bakterielle Infektionen zu Komplikationen kommen. Daher ist es wichtig, dass sie gründlich mit Wasser und Seife gereinigt und möglichst sauber und trocken gehalten werden.
- Wenn eine Maske so auf der Wunde aufliegt, dass es zu Reibung oder Irritationen kommt, dann sollte erst einmal aufs Tauchen verzichtet werden. Das Gleiche gilt für den Atemregler. Wenn das Festhalten im Mund zu Reizungen führt, dann empfiehlt es sich, erst einmal nicht zu tauchen.
- Da Herpesbläschen ansteckend sind, sollten Tauchpartner vorab besprechen, wie in einem Ohne-Luft-Notfall die Wechselatmung durchgeführt werden soll. Bei einer Mietausrüstung stellen Sie bitte sicher, dass diese ordnungsgemäß desinfiziert wird. Und, obwohl es unwahrscheinlich ist, besteht immer die Möglichkeit, dass eine Wiederbelebung erforderlich sein kann. Für diesen Fall müssen also Vorkehrungen getroffen werden, damit eine Übertragung der Krankheit verhindert wird. Normalerweise ist dies jedoch kein Problem, denn in den meisten Erste-Hilfe-Kästen befinden sich hierfür auch Beatmungshilfen.
- Durch eine Behandlung mit z. B. Penciclovir (Denavir) und Docosanol (Abreva) kann unterstützend dafür gesorgt werden, dass die Haut weich bleibt und schneller heilt. Zur Linderung können Cremes mit betäubend wirkenden Inhaltsstoffen wie Phenol und Menthol verwendet werden. Bei den ersten Anzeichen von Herpesbläschen sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen und mit der Behandlung mit einem frei verkäuflichen Produkt beginnen. Wird innerhalb der ersten 48 Stunden mit einer antiviralen Therapie begonnen, kann dies die Heilung beschleunigen. Wir empfehlen, erst dann wieder zu tauchen, wenn die Behandlung abgeschlossen ist und keinerlei Anzeichen und Symptome des Herpes mehr zu sehen sind. Die psycho-physische Regeneration sollte vollständig abgeschlossen sein.
Darüber hinaus könnte die Einnahme von Methotrexat Deinen Tauchschüler wegen der Nebenwirkungen dieses Medikaments, wie Lungen- und Myelotoxizität, in weitere Gefahr bringen. Dein Tauchschüler muss also unbedingt von einem Taucherarzt und Druckkammerspezialisten auf seine Tauchtauglichkeit überprüft werden und diese dann bescheinigt bekommen."
Die meisten Teile sind hier aus Latex, aber jemanden, der ins Tauchen erst einsteigt, betrifft das. Es gibt Ausrüstungszubehör, das aus Latex besteht, aber auch viele alternative Teile aus anderen Materialien. Wenn du deine eigene Ausrüstung hast, dann hast du größtenteils die Kontrolle darüber, ob du mit Latex in Kontakt kommst oder nicht. Wenn du allerdings in einem Urlaubsresort, und dort vor allem von einem Tauchboot aus tauchen gehst, dann kann es sicher auch vorkommen, dass du versehentlich mit Latex in Kontakt kommst. Der beste Hinweis darauf, ob das Tauchen eine Option für dich ist, ist die Schwere deiner allergischen Reaktionen. Wenn du weitere Fragen hast, dann kannst du dich gerne an unsere medizinische Abteilung wenden. Und in deinem Tauchgeschäft vor Ort kannst du spezielle Ausrüstungsfragen besprechen.
Niemand weiß, inwieweit sich diese Bläschen bei jüngeren Tauchern bilden können.
Theoretisch können diese Bläschen den Blutfluss in den Versorgungsgefäßen zu den Epiphysenfugen (Wachstumsfugen) behindern.
Dies kann bei den sich entwickelnden, gewichttragenden langen Knochen, und zwar vor allem am Hüftkopf, am distalen Oberschenkelknochen und am proximalen Schienbeinknochen, zur Bildung herdförmiger avaskulärer Nekrosen oder angulärer Fehlbildungen führen.
Junge Taucher sollten sich an die Richtlinien der Tauchprogramme für Kinder und Jugendliche halten.
So werden sie Stickstoff nur eingeschränkt ausgesetzt, da die Tiefe, Zeit und Anzahl ihrer Tauchgänge begrenzt ist und ihre Oberflächenpausen besonders lange sind, damit so viel Stickstoff wie möglich abgegast wird.
Auch wenn es sich hier um eine Sorge handelt, die zunächst einmal nur theoretisch ist, empfiehlt es sich dennoch, dass junge Taucher sich an konservative Regeln halten.
Wenn Du auf Reisen krank wirst, ist ein lokaler Arzt die beste Anlaufstelle. Er kennt die in dieser Gegend auftretenden Pathogene (Keime, Erreger) am besten.
Auf Reisen schützt man sich außerdem vor Krankheiten am wirksamsten durch richtiges Händewaschen, sauberes Wasser und Essen, für das Reiseland empfohlenen Impfungschutz und geeigneten Schutz vor Moskitos in Gegenden, in denen sie Erreger auf Menschen übertragen. Ein Gespräch mit dem Hausarzt oder der Besuch des Tropeninstituts sind sinnvoll, wenn man in eine Gegend reist, in der medizinische Versorgung wenig ausgeprägt oder nicht vorhanden ist.
Man bekommt medizinischen Rat darüber, welche Medikamente man auf seiner Reise mitführen und in welchem Fall man diese anwenden sollte.
Manche Ärzte sind der Meinung, dass Tauchen ein unnötiges Risiko für ihre Patienten ist, die Antikoagulanzien einnehmen, und werden vom Tauchen abraten; aber DAN sind keine Daten bekannt, die darauf hinweisen, dass Sporttaucher einem erhöhten Risiko von Komplikationen ausgesetzt sind.
Einige Ärzte, die in Tauchmedizin ausgebildet sind, mögen das Freizeitgerätetauchen vielleicht sogar für diese Patienten befürworten, sofern vorausgesetzt ist, dass:
- die zugrundeliegende Erkrankung oder die Notwendigkeit für die Einnahme von Antikoagulanzien den Patienten keinem erhöhten Risiko eines Unfalls, einer Erkrankung oder einer Verletzung während des Tauchens aussetzt.
- der Patient die Risiken versteht und der Taucher seine Tauchgewohnheiten anpasst, um das Risiko von Barotraumata der Ohren, Nebenhöhlen und der Lunge sowie Körperverletzungen zu senken. Dazu gehört das Vermeiden eines gewaltsamen Druckausgleichs — der Druckausgleich muss bei diesen Menschen einfach vonstattengehen.
- der Patient konservativ taucht, kurze, flache Tauchprofile plant, um das Risiko einer Dekompressionserkrankung zu senken, die Blutungen im Innenohr oder im Rückenmark verursachen kann.
- der Patient das Tauchen in Gegenden vermeidet, in denen angemessene medizinische Versorgung fern ist.
- DDAN’s Mediziner und Sanitäter stehen Dir und Deinem Arzt zur Beratung zur Verfügung. Ruf uns einfach an!
Das zugrundeliegende Problem ist die Verengung der diesen Bereich versorgenden Blutgefäße als Reaktion auf Kälte, Stress und andere Faktoren.
Meist sind die Symptome nur schwach ausgeprägt.
as Raynaud-Phänomen kann als isoliertes Problem auftreten. Meistens aber tritt es in Verbindung mit Autoimmun- und Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie, rheumatoider Arthritis und Lupus auf. Das Raynaud-Syndrom wird einem Taucher dann gefährlich, wenn er so stark beeinträchtigt ist, dass er im Verlauf des Tauchgangs Finger und Hände nicht mehr bewegen kann. Wenn Kälte bei jemandem diesen Effekt hat, dann wird das Eintauchen in kaltes Wasser höchstwahrscheinlich denselben Effekt haben.
Diese Personen sollten es vermeiden, in Wasser zu tauchen, das so kalt ist, dass es die Symptome hervorruft, wenn der Taucher keine Handschuhe trägt.
Die Schmerzen können so schlimm sein, dass der Taucher seine Hände praktisch nicht benutzen kann. Personen, bei denen dieses Phänomen weniger stark ausgeprägt ist, haben nicht unbedingt Schwierigkeiten, ihre Hände unter Wasser normal benutzen zu können. Bei Personen mit starken Symptomen kann ein Kalziumkanalblocker helfen; leichter Schwindel kann eine auffällige Nebenwirkung sein, wenn man sich vom Sitzen oder Liegen in den Stand aufrichtet.
- Meistens sind es ältere Menschen, die von Schlaganfällen betroffen sind. Ein Schlaganfall zeigt, dass der Patient unter einer fortgeschrittenen Arterienerkrankung leidet und daher die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Schlaganfalls oder eines Herzinfarkts höher ist.
- Die Schwere der Behinderung ist, die vom Schlaganfall verursacht wurde (z.B. Lähmung, Sehverlust) entscheidet, ob der Patient tauchtauglich ist oder nicht.
- Starke körperliche Betätigung, das Heben schwerer Gewichte und ein Druckausgleich mit Hilfe des Valsalva-Manövers erhöhen den Arteriendruck im Kopf und damit die Wahrscheinlichkeit, dass es noch einmal zu einer Blutung kommt.
- Auch wenn man beim Tauchen erhöhten Parzialdrücken und einem erhöhten hydrostatischen Druck ausgesetzt ist, so ist das Tauchen selbst jedoch kein Auslöser für einen Schlaganfall.
- Sicherlich besteht bei jemandem, der bereits einmal einen Schlaganfall hatte, ein höheres Risiko. Es können aber auch außergewöhnliche Umstände vorliegen. Zum Beispiel könnte nach einer Gehirnblutung bei einem jungen Menschen eine beschädigte Arterie zwar repariert worden, ein kleiner Schaden aber dennoch zurückgeblieben sein. Im Falle einer solchen Genesung könnte die Person möglicherweise wieder mit minimalem Risiko tauchen. Jeder Fall muss jedoch einzeln und für sich betrachtet werden und es sollte dabei der Rat des behandelnden Arztes, der Familie und der Tauchpartner berücksichtigt werden. Es empfiehlt sich außerdem einen Neurologen zu konsultieren, der sich in Tauchmedizin auskennt.
- Ähnliche Bedenken gibt es bei Restsymptomen, beispielsweise nach der operativen Entfernung eines Gehirntumors.
Bei den Tauchgängen, die du in Zukunft machen können wirst, wirst du sicherlich starke Strömungen und Kaltwasser vermeiden müssen. Außerdem solltest du dich ganz auf das Sporttauchen beschränken, d. h. eine maximale Tiefe von 30 m einhalten und keine Deko-Tauchgänge machen.
Es besteht die – tatsächliche und nicht ungewöhnliche – Möglichkeit, dass sich Inertgasbläschen in den Implantaten bilden. Dies scheint jedoch nicht nennenswert zu sein, da sich dies auf das Innere der Implantate beschränkt und kein Schaden entsteht. Das betrifft sowohl Implantate aus Silikon als auch Implantate aus Kochsalzlösung.
Es liegen keine statistischen oder wissenschaftlichen Informationen zu Weichgewebefüllern oder injizierbaren Implantaten vor, auch wenn bei diesen theoretisch die Gefahr besteht, dass sich örtlich Bläschen mit einer anderen Geschwindigkeit bilden als im umliegenden Gewebe.
In Anbetracht dessen aber, dass der Füller ins Gewebe injiziert wird und in die umliegenden Bereiche übertreten kann, ist es möglich, dass ein Gasaustausch stattfindet, bei dem jedoch kaum die Gefahr einer Schädigung besteht.
Die Implantate mit Silikon-Kochsalzlösung zeigten dabei die größten Veränderungen. Dadurch, dass sich in den Implantaten Bläschen bildeten, erhöhten sich ihre Volumen geringfügig.
Es ist jedoch nicht wahrscheinlich, dass dies die Implantate oder das umliegende Gewebe schädigt.
Wenn sich im Implantat Gasblasen bilden, dann lösen diese sich nach einiger Zeit wieder auf. Sobald nach einer Operation genug Zeit vergangen ist, die Taucherin ihre normalen Aktivitäten wieder aufgenommen hat und keine Infektionsgefahr mehr besteht, kann sie mit dem tauchen beginnen.
Brustimplantate stellen hinsichtlich ihrer Gasabsorption oder Volumenveränderungen kein Problem beim Tauchen dar und sind keine Kontraindikation fürs Sporttauchen. Vermeiden Sie jedoch Tarierwesten mit einengenden Brustgurten, da diese übermäßig Druck auf die Nähte ausüben und diese so eher reißen könnten."
Am sichersten ist es, wenn der Tauchgang 24 Stunden vor dem Flug oder dem Aufstieg abgeschlossen ist. DAN und die Undersea and Hyperbaric Medical Society haben jedoch die folgenden Mindestgrenzen für Flüge bzw. Höhen (Sheffield und Vann, 2004) festgelegt:
- Einzeltauchgänge innerhalb der Nullzeitgrenzen: 12 Stunden
- Wiederholungstauchgänge an mehreren Tauchtagen: 18 Stunden
- Deko-Tauchgänge (geplant oder ungeplant): erheblich länger als 18 Stunden
Das bedeutet, dass Sie bei 2-3 Tauchgängen am Tag mindestens 18 Stunden warten müssten.
Da das unmöglich zu sein scheint, raten wir Ihnen, unbedingt nicht mehr als einen Tauchgang pro Tag zu machen, eine angemessen lange Oberflächenpause einzulegen oder Ihre Unterkunft zu wechseln.
Zusätzlich können Antibiotika zur Anwendung kommen, falls die Gefahr einer Infektion besteht. Dies scheint bei Ihnen aber nicht der Fall zu sein. Es ist ganz normal, dass das Jucken und die Schmerzen auch trotz der Behandlung noch einige Tage andauern. Wenn es Sie zu sehr stört, dann könnten Sie Ihren Arzt bitten, Ihnen eine höher konzentrierte Kortisonsalbe zu verschreiben. Gegen das Jucken könnten Sie eine (natürlich rezeptpflichtige) örtlich betäubend wirkende Creme (Xylocain oder Lidocain) verwenden.
- bei einer Doppleruntersuchung nach einem Tauchgang werden erheblich weniger Inertgasblasen festgestellt.
- die Spannung des Inertgases in „schnellen“ Geweben wird reduziert, was vor allem deshalb besonders wichtig ist, weil eine Wechselbeziehung zum Gasaustausch im Rückenmark besteht.
Die Autoren einiger wissenschaftlicher Publikationen zu diesem Thema kamen zu dem Schluss, dass ein Tiefenstopp das Risiko einer Dekompressionserkrankung verringern kann.
Theoretisch betrachtet ist ihre Partnerin anfälliger für Dekompressionserkrankungen und daher raten wir, alle Risiken diesbezüglich zu reduzieren und ihre Tauchprofile entsprechend vorsichtig zu planen.
Bei Tauchprofilen entstehen die wenigsten Bläschen, wenn Folgendes beachtet wird:
- Planen Sie keine Tauchgänge, bei denen Deko-Stopps gemacht werden müssen
- Vermeiden Sie, wenn möglich, Wiederholungstauchgänge. Falls sie dennoch Wiederholungstauchgänge machen wollen, dann stellen Sie sich, dass die Oberflächenpausen lange genug sind (mindestens 3 Stunden, besser noch länger).
- Achten Sie darauf, dass Ihre Grundzeit bei weniger als 70% der Nullzeit liegt, die Ihr Computer bzw. Ihre Tauchtabelle für die Maximaltiefe vorgibt.
- Tauchen Sie zu Beginn des Tauchgangs sofort auf die maximale Tiefe ab und steigen sie dann langsam auf. Bleiben Sie nicht längere Zeit im flacheren Wasser und tauchen Sie nicht wieder tiefer.
- Wenn bei Ihrem Tauchcomputer erweiterte Einstellungen möglich sind, dann stellen Sie den Wert bei GF Low auf weniger als 30 und bei GF High auf 70 ein.
- Verwenden Sie, wenn möglich, Nitrox und stellen Sie Ihren Computer so ein bzw. verwenden Sie Ihre Tauchtabellen so, als würden Sie mit Luft tauchen.
Professionelle Tauchmediziner sind der Ansicht, dass Personen mit solchen Implantaten nicht tauchtauglich sind, da sie einem lebensbedrohenden Risiko ausgesetzt sind.
Die Geräte sollen zwar plötzliche Herzstillstände verhindern, das Herz selber ist möglicherweise aber generell in einem solch schlechten Zustand, dass nicht sicher getaucht werden kann. So entspannend das Tauchen auch ist - für das Herz bedeutet es doch zusätzliche Arbeit. Das Herz muss in der Lage sein, auf einen höheren Bedarf an körperlicher Aktivität effektiv zu reagieren, und zwar vor allen Dingen in Notsituationen.
Ein Herz, das anfällig für lebensbedrohliche Rhythmussstörungen ist, hat vermutlich Verletzungen von einer koronaren Herzkrankheit oder einer anderen Erkrankung davon getragen, die das Muskelgewebe des Herzens oder seine elektrischen Bahnen angegriffen hat. Hat der Kardiologe die sportlichen Aktivitäten des Patienten bereits eingeschränkt, dann sind diese Einschränkungen ein Hinweis darauf, dass Tauchen vermutlich ganz und gar nicht gut für ihn ist.
Wenn bei Dir eine Knochentransplantation zur Vorbereitung einer Zahnprothesenimplantation durchgeführt wurde, ist es ratsam eine Pause einzulegen. Bei keinem der beiden Verfahren stellt das Tauchen jedoch ein spezielles Problem dar. Sobald Dein Kieferchirurg Dir also wieder die normalen Aktivitäten des täglichen Lebens erlaubt, kannst Du auch wieder tauchen.
Eine Wurzelbehandlung wird immer dann erforderlich, wenn der Nerv eines Zahns z.B. durch eine äußere Schädigung des Zahns (z.B. Schlag) oder als Folge von Karies, Entzündung oder eines Abszesses geschädigt wurde.
Die Mehrheit der Wurzelbehandlungen wird bei Patienten jenseits der 50 durchgeführt, nachdem sie bis dahin ihr Leben lang keine Probleme mit den Zähnen hatten.
Bei Tausenden von zertifizierten Tauchern jenseits der 50 wird fast nie von Entzündungen der Zahnwurzel berichtet.
Aller Wahrscheinlichkeit nach trat dieses Problem nur zufällig auf und würde sehr wahrscheinlich selbst dann stattgefunden haben, wenn Du nicht tauchen gegangen wärst.
Es besteht ein kleines Infektionsrisiko direkt nach einer Wurzelbehandlung. Aber nach Abschluss der Zahnarztbehandlung solltest Du keinerlei Problem beim Tauchen haben.
Für gewöhnlich tritt eine entzündliche Darmerkrankung bei Tauchern zwischen 20 und 40 Jahren mit folgenden Symptomen auf:
- in Schüben auftretende Erkrankung mit langen Phasen normaler Darmfunktion und
- Komplikationen wie Anämie (Blutarmut), Elektrolytstörungen, Dehydrierung, verminderte Flüssigkeitsaufnahme, Lebererkrankung und allgemeine Abgeschlagenheit.
Die Behandlung findet oft mit Kortikosteroiden statt, die das Immunsystem schwächen können.
Fitness und Tauchen
Jemand mit Symptomen entzündlicher Darmerkrankung sollte nicht tauchen, bis eine Behandlung stattgefunden hat und die Symptome abgeklungen sind und keine Medikamente mehr erforderlich sind. Jemand ohne nennenswerte Komplikationen aufgrund der entzündlichen Darmerkrankung oder ihrer Behandlung und der herzkreislaufmäßig fit ist, kann Tauchen in Erwägung ziehen.
Als nächstes muss dann untersucht werden, welchen Schaden die Lungen genommen haben.
Vernarbungen bzw. Verwachsungen können dazu führen, dass Gas nicht mehr richtig ausgetauscht werden kann, und das macht das Tauchen unsicher. DAN ist kann leider nichts über die Tauchtauglichkeit einer Einzelperson sagen. Diese Entscheidung muss ein Arzt treffen. Die Tauchtauglichkeitsprüfung beginnt am besten mit einem hochauflösenden Spiral-CT - zur Feststellung von etwaigen Schäden am Lungengewebe. Falls keine Schäden vorliegen und die Belastungstoleranz normal ist, dann kann man das Tauchen in Erwägung ziehen. Lungenhochdruck und andere medizinische Begleiterscheinungen können die Belastungstoleranz einschränken.
Bestimmte Medikamente können Nebenwirkungen haben, die deine Fähigkeit, sicher zu tauchen einschränken können.
Daher solltest du alle Medikamente, die du einnimmst und deine vollständige medizinische Vorgeschichte mit deinem Arzt besprechen. Wenn dein Arzt zustimmt, dass du wieder tauchen gehen kannst, dann bitte ihn darum seine Zustimmung schriftlich festzuhalten.
Denn so kannst du den entsprechenden Tauchunternehmen den schriftlichen Nachweis vorlegen, den sie benötigen, ehe sie dich tauchen lassen können.
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