×

Emergenza medica in corso - Richiesta di assistenza

    Sei tu la persona che ha bisogno di assistenza?

    Inserisci il nome e cognome della persona che ha bisogno di assistenza

    Inserisci il tuo nome e cognome

    Inserisci il tuo indirizzo e-mail e il numero di telefono (meglio se locale)

    Inserisci l'indirizzo e-mail e il numero di telefono (meglio se locale) della persona che richiede assistenza

    Paese in cui si verifica/si è verificata l'emergenza

    Descrivi brevemente gli eventi. Se disponi di documenti medici o foto pertinenti, puoi aggiungerli come allegati.

    La tua richiesta è stata elaborata con successo.

    Ti contatteremo il prima possibile per telefono e/o e-mail.
    Grazie.

    ×

    CLAIMS FORM

      Dettagli dell'assicurato

      Nome*

      Cognome*

      DAN ID

      Contatto telefonico locale

      Contatto e-mail*

      Paese di residenza*

      Luogo e data dell'infortunio / della malattia inaspettata

      Nazione*

      Città

      Il (data)*

      Data di arrivo nel paese

      Sei in per

      Sai già la data di ritorno al tuo paese di origine?

      Data di partenza prevista

      Escluso questo viaggio, hai viaggiato all'estero negli ultimi 12 mesi?

      Quanti giorni

      Tipo di infortunio/ malattia inaspettata

      La tua richiesta è stata elaborata con successo.

      Ti contatteremo il prima possibile per telefono e/o e-mail.
      Grazie.

      • FAQ
        • FAQ Assicurative
        • FAQ Mediche
      • Contatti
      • Store
      • Donazione
      Logo Logo Logo Logo Logo
      Diving safety since 1983
      EMERGENZA SOS
      • Ricerca medica
      • Prevenzione
      • Community
      • Formazione
      • Assicurazione
      ISCRIVITI / RINNOVA
      • IT
        • CS
        • NL
        • EN
        • FI
        • FR
        • DE
        • PL
        • ES
      • Ricerca medica
      • Prevenzione
      • Community
      • Formazione
      • Assicurazione
      • Iscriviti / Rinnova
      • FAQ Assicurative
      • FAQ Mediche
      • Contatti
      • Store
      • Donazione
      • IT
        • CS
        • NL
        • EN
        • FI
        • FR
        • DE
        • PL
        • ES

        CREA ACCOUNT

        I campi contrassegnati da un asterisco (*) sono obbligatori.

        Inserisci una password tra 12 e 20 caratteri.

        Seleziona "Individuale" se stai creando il tuo account. Seleziona "Club o Centro" se stai creando l’account per conto di un’azienda, un club o un’istituzione.

        PROFILO INDIVIDUALE

        Dati Personali

        Info contatto

        Indirizzo di residenza

        Altre informazioni

        Certificazione subacquea (facoltativa)

        PROFILO CLUB

        Dati dell’impresa o club

        Info contatto

        Dati del responsabile (rappresentante legale)

        Sede operativa

        Sede legale

        Indirizzo di spedizione

        RISORSE
        • CAMPAGNE DI SICUREZZA
        • NEWS
        • EVENTI
        • CORSI
        • MAGAZINE
        • BLOG
        AIUTO
        • FAQ ASSICURATIVE
        • FAQ MEDICHE
        • CONTATTI
        • EMERGENZA
        • Richieste di risarcimento
        LA FONDAZIONE
        • CHI SIAMO
        • Fondo per la ricerca medica
        • OCEAN CARE
        • Progetti UE
        • PROGRAMMA PARTNER
        • Lavora con noi
        Connettiti
        Scarica
        Condizioni d'uso | Privacy | Cookies
        NEWSLETTER
        Privacy Policy
        DAN Europe Foundation
        Registered Office Sir Ugo Mifsud Street Ta’Xbiex, XBX 1431 - Malta | Continental Operations Office C/da Padune, 11 - 64026 Roseto - Italy | Tel +39-085-893-0333
        IDA Insurance Limited - DAN Building, Level 1 Sir Ugo Mifsud Street Ta’ Xbiex, XBX 1431, Malta